Рубцы на коже и их классификация

Что такое рубец?
Вообще, рубец и шрам это одно и то же, вся разница лишь в стране, из которой пришел термин. «Шрам» перекочевал к нам из Германии.
Сам рубец — это кожное уплотнение, заплатка, чтобы быстро восстановить целостность органа или ткани.
Да, рубцы бывают не только кожными, но и печени, миокарда, легкого и тд.
У рубца нет особой функции, он лишь восстанавливает функцию тканей.

Клинико-морфологическая классификация

Атрофический рубец. Идеальный исход любого повреждения. Ткань полностью заполняет дефект, но при этом не деформирует поверхность кожи. Есть небольшое отличие по фактуре и оттенку, но не критичное. Такие рубцы не требуют коррекции.
Нормотрофический рубец. Результат нормальной регенерации. Особенность этого вида рубца в том, что на месте дефекта кожи рубец располагается небольшой ямкой, провалом, «минус-тканью». Оттенок чаще всего близок к коже, немного белесоватый. Этот рубец не доставляет большого дискомфорта, как исключение случаи рубцевания на открытых участках кожи. Самая частая причина возникновения — это акне, ветрянка. Относительно угревой болезни существуют собственные классификации и методы работы с ними.
Гипертрофические рубцы. Этот вид рубца выступает над кожей, «плюс-ткань». Появляется этот вид из-за сбоя в регенерации — количество вырабатываемых эластина и коллагена зашкаливает. Рубцы красных и фиолетовых оттенков, плотные, могут деформировать ткани и причинять не только эстетический дискомфорт. Требуют коррекции. Причиной их образования считается вторичное натяжение. То есть, когда рубец пытается укрепиться, кожа испытывает напряжение и натяжение, и шрам формируется по вектору его натяжения. Такой рубец не эстетичен, но вряд ли может как-то помешать здоровью.
Келоидный рубец. Патологический рубец, который относят к псевдо-опухолевым заболеванием кожи. Этот вид выходит за границы повреждения и начинает захватывать здоровую кожу, тем самым увеличивая свою площадь. Это гиперизбыток коллагена и эластина в тканях, ситуация очень похожая по клеточному составу на опухоли. Будто надутая ярко-красная поверхность, которая зудит, покалывает и продолжает расти годами. Размер рубца значительно превышает размеры повреждения. Например дефект с булавочную головку может покрыться рубцом размером с монету. к сожалению действенной системы работы с такими шрамами еще нет.
Принципиальная разница между гипертрофическим рубцом и келоидным.
- Гипертрофический рубец никогда не выходит за границы первоначального повреждения. Был разрез 5 сантиметров, будет рубец примерно такого же размера.
- Келоидный рубец будет захватывать здоровые ткани и расти. В какой-то момент он может стабилизироваться, но из-за некого воздействия на него снова начать увеличиваться..
Этапы формирования рубца
I. Травма и первичное заживление. 7-10 суток
II. Формирование молодого рубца. 10-30 суток
III. Формирование зрелого рубца. 30-90 суток
IV. Финальная трансформация или созревание рубца. Период вплоть до нескольких лет
Повреждение кожи.
Что происходит, согласно этапам?
  • Воспаление, очищение раны и первичное заживление. В этот момент важно избежать длительного воспаления и нагноения. В этот период формируется грануляционная ткань — ярко-розовая, молодая рубцовая ткань. в этот момент важно состояние покоя и отсутствие натяжения или трения. С 30 по 90 сутки происходит постоянный синтез и распад. Нам нужно, чтобы рубец не подвергался натяжению и трению.

    После операции, например, обычно не говорят как ухаживать за рубцами. А ведь критически важно, чтобы у рубца был покой. Для этого есть специальные силиконовые покрытия-гели. В норме все произойдет хорошо и образуется атрофический рубец. Другие виды уже потребуют сложной системы коррекции и перестройки рубца. На момент формировании рубца не должно быть грубых воздействий, растяжений и трений, ведь рубец реагирует на все внешние раздражители. Будьте внимательны!
Если вы хотите стать специалистом в области безопасного лазерного удаления тату и татуажа, оставьте заявку на участие в ближайшем онлайн-курсе!
Получи 1 видеоурок бесплатно прямо сейчас!
(Заполни форму, нажми кнопку и получи на почту ссылку на видеоурок)
Имя
E-mail
Телефон
Образовательная лицензия № 6558 от 17 января 2017 г.
Преподаватель: Виталий Микрюков, кандидат медицинских наук.
Нажимая кнопку вы даете свое согласие на обработку персональных данных
Подписывайтесь на каналы и следите за выходом новых трансляций, во время которых вы можете в режиме реального времени задать вопросы и получить ответ специалиста!

➡️ https://www.instagram.com/doctormikrukov
➡️ https://www.facebook.com/vitalymikrukov
➡️ https://ok.ru/vitaly.mikryukov
➡️ https://vk.com/vitalymikrukov